по прочтениям

C чистого листа

Антон Владзимирский, Радиология Москвы
Антон Владзимирский: «Телемедицина начинается с постановки задачи для конкретной организации или субъекта Федерации. Она может приносить пользу медицинскую, финансовую, а может и вообще не приносить»

Невзирая на шквал посвященных телемедицине публикаций и мероприятий, несмотря на закон, который с 1 января 2018 года легализовал удаленное взаимодействие при оказании медицинской помощи, большая часть потенциальных потребителей телемедицинских услуг даже не имеет представления об их существовании. Как показал опрос 1,5 тыс. россиян, проведенный Фондом «Общественное мнение», 60% из них впервые услышали слово «телемедицина», а четверть тех, кто о ней все-таки слышал, ассоциируют ее с телепередачами о здоровье. Пользовались телемедицинскими услугами лишь 7% респондентов. Правда, 32% готовы воспользоваться ими в будущем, а среди людей среднего возраста с высшим образованием их несколько больше — 44%.

«В целом прогноз для развития телемедицины положительный. Пока это чистый лист, с которым можно работать. Главное, не навредить в практиках, чтобы не пошли негативные отзывы», – отметила управляющий директор ФОМ Лариса Паутова, представляя результаты опроса на VI научном совете телеканала «Доктор» на тему «Телемедицина. Вызовы и возможности».

Врачи, разумеется, более осведомлены о возможностях телемедицины, однако и опасений в связи с ее развитием у них немало. По данным опроса 2 тыс. врачей в социальной сети «Доктор на работе», около 40% из них используют телемедицинские технологии не официально, 52% пытаются разобраться в законодательных изменениях, связанных с телемедициной, а 32% докторов эти изменения вообще не интересуют. И лишь 5% опрошенных считают перспективным и востребованным направлением телемедицины консультации «врач-пациент».

 

читать дальше > 29.11.2018

Теги: Радиология, Роботизированная хирургия, Телемедицина, Цифровая экономика, Опыт

Не только рак легкого: московские радиологи расширяют кругозор нейросети

Легкие, онкология, машинное обучениеПрименение технологий машинного обучения для скрининга рака в столичном Научно-практическом центре медицинской радиологии Департамента здравоохранения Москвы (НПЦМР ДЗМ, Радиология Москвы) выходит на новый уровень. Теперь при скрининге рака легкого искусственный интеллект научат выявлять и другие патологии.

Эксперты Радиологии Москвы активно участвуют в разработке систем поддержки принятия решений для врачей-рентгенологов, которые позволяют работать с группами исследований в Едином радиологическом информационном сервисе (ЕРИС), высвобождая время доктора для действительно сложных задач. В частности, одни из самых интересных проектов нацелены на выявление рака легких на ранних стадиях путем автоматического поиска очагов в легких на КТ-исследованиях органов грудной клетки, а также на проверку качества описаний и заключений этих КТ-исследований путем интеллектуального анализа текстов, написанных на естественном языке.

 

читать дальше > 10.09.2018

Теги: Высокие технологии, Компьютерная томография легких, Машинное обучение, Нейросети, Опыт, Радиология

NPJ Digital Medicine: приложение для Google Glass помогает социализироваться детям с аутизмом

Аутизм, Google Glass, дети, социализация
Изображение: KQED

Психические проявления расстройств аутистического спектра очень многообразны. Их объединяющей чертой является выраженный дефицит социального взаимодействия и общения, ограниченность интересов и фиксация на повторяющихся действиях. Точные причины этих расстройств неизвестны, а основным и наиболее эффективным методом лечения является поведенческая терапия. Однако даже при ее раннем начале, частых и интенсивных занятиях далеко не всегда удается полностью адаптировать ребенка к самопомощи, общению и приобретению рабочих навыков.

 

читать дальше > 06.09.2018

Теги: Google Glass, Аутизм, Высокие технологии, Мобильные приложения, Опыт, Психиатрия, Психические расстройства, Эмоции, Эмпатия

Медицина по мировым стандартам

 

Михаил Бахтин ВЦЭРМ МЧС России

Михаил Бахтин

Возраст: 48 лет

Послужной список:

2008 – настоящее время ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А. М. Никифорова» МЧС России, помощник директора по медицинским информационным технологиям

2001–2008 ФГУЗ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины» МЧС России, начальник информационно-аналитического отдела

1998–2001 ФГУЗ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины» МЧС России, научный сотрудник

1995–1998 Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, научный сотрудник

Образование:

Военно-медицинская академия им. С. М. Кирова, факультет подготовки врачей

Фото: ФГБУ «Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А. М. Никифорова» МЧС России

 

Здравоохранение – та область, где цифровизация способна дать наиболее значимый и заметный эффект. По ряду причин отечественная медицина существенно отстает от других стран в использовании современных технологий, и сейчас государству приходится прилагать гигантские усилия, чтобы сократить этот разрыв. Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины им. А. М. Никифорова МЧС России с полным правом можно отнести к числу лидеров отрасли. Руководство учреждения очень серьезно относится к вопросу эффективности технологических и организационных процессов. Не случайно ВЦЭРМ первым в стране прошел процедуру сертификации на соответствие международному стандарту информатизации медицинского учреждения. Михаил Бахтин, помощник директора ВЦЭРМ по медицинским информационным технологиям, рассказывает о своем видении влияния новых технологий на здравоохранение, об этапах цифровой трансформации, отношении к телемедицине и о роли сертификации в дальнейшем развитии организации.

Как за последние годы изменились потребности современной медицины в ИТ? Как меняются приоритеты организаций, что выходит на первый план?

Самое главное – компьютеры наконец-то перестали быть в медучреждениях диковинкой. Раньше при посещении других учреждений приходилось слышать вопросы вроде «Сколько у вас компьютеров на 10 врачей?». Сейчас такого нет. Компьютеры есть везде, где происходит информационный обмен. Медицинские информационные системы стали действительно медицинскими, а не бухгалтерскими или учетными. Лечебные учреждения теперь больше думают о том, как облегчить врачу работу с информационными системами, как быстрее организовать передачу медицинских данных между подразделениями, как сделать это взаимодействие более простым, дешевым и эффективным.

А что изменилось в вашем центре?

В 2012 году произошло знаковое событие: у нас открылись вторая клиника и поликлиника. Так мы превратились в небольшую госпитальную группу с терапией, хирургией, поликлиникой и реабилитационным центром. Для нас вопросы организации взаимодействия – причем не столько управленческие и финансовые, сколько медицинские – встали во главу угла. Именно превращение в госпитальную группу подвигло нас к модернизации наших информационных систем, в частности к замене зарубежного решения MedTrack на отечественную МИС qMS.

Есть ли черта, отличающая вашу организацию от других медучреждений? Какие это накладывает особенности на требования к ИТ?

Мы – ведомственное лечебное учреждение. Наше основное предназначение – оказание специализированной и высокотехнологичной медицинской помощи военнослужащим и сотрудникам МЧС. Таких ведомственных госпиталей довольно много. Вместе с тем мы являемся единственной клиникой в Приморском районе Санкт-Петербурга, где проживает почти 650 тыс. человек, поэтому вынуждены взаимодействовать с городом. В рамках ОМС мы дежурим по городу и принимаем пациентов по пяти нозологиям, сочетая ведомственную работу со стационаром, дежурящим в системе города по скорой помощи. Есть и договорные отношения со страховыми компаниями и предприятиями. Таким образом, у нас есть различные направления деятельности и источники финансирования. Обеспечить работу по нескольким направлениям и при этом соблюдать правила финансовой дисциплины без информационной системы невозможно.

 

читать дальше > 19.06.2018

Теги: InterSystems, МЧС, Опыт, Цифровая трансформация

Удаленная диагностика ретинопатии недоношенных не уступает очному приему

Ребенок, глаз, офтальмология
Изображение: Bandoo

1 января 2018 года в России вступил в силу закон об использовании информационных технологий в здравоохранении. А в ближайшее время ожидается ратификация подзаконных актов, разъясняющих порядок применения нового закона.

В Соединенных Штатах телемедицина уже давно используется в лечении пациентов с различными заболеваниями. Ее эффективность и безопасность, впрочем, до сих пор остается под большим вопросом. Это побудило исследователей из Медицинского колледжа Иллинойского университета в Чикаго (College of Medicine, University of Illinois at Chicago) провести собственную работу, раскрывающую возможности телемедицины. Ученые показали диагностические возможности, которые телемедицинские комплексы могут предоставить офтальмологам. В частности, сравнивались методы непрямой бинокулярной офтальмоскопии и анализа изображений сетчатки с использованием телемедицины в диагностике ретинопатии недоношенных. Результаты авторы опубликовали в последнем номере журнала JAMA Ophthalmology.

 

читать дальше > 23.04.2018

Теги: 3D-печать, Аналитика, Безопасность, Недоношенность, Опыт, Офтальмология, Сетчатка, Статистика, Телемедицина

Искусственный интеллект оптимизирует диалог с врачом

Компания «Мобильные медицинские технологии», акционерами которой являются «Ташир Инвест» и Genome Ventures, внедрила в сервисы онлайн-консультаций платформу на базе искусственного интеллекта для оптимизации диалога с врачом.

 

читать дальше > 28.03.2018

Теги: Искусственный интеллект, Опыт, Телемедицина

Женский взгляд

К 25-летию издательства «Открытые системы» и весне, которая уже не за горами, вспомним интервью 2003 года, опубликованное в журнале "Директор информационной службы".  Что изменилось с тех пор, а что осталось неизменным? 
Елена Щербо, директор департамента информационных технологий группы «Отечественные лекарства», делится своими секретами организации ИТ-службы и ведения проектов по внедрению корпоративных информационных систем. С ней беседует Ирина Шеян, обозреватель еженедельника Computerworld Россия.

Елена Щербо, ИТ-директор Щелковского витаминного заводаИТ-служба фармацевтического холдинга «Отечественные лекарства» находится в хрупких руках Елены Щербо. Под ее началом работают около 60 ИТ-специалистов, в том числе сотрудники ИТ-отделов трех заводов: Щелковского витаминного, Новосибирского химико-фармацевтического, «Красфармы».

Каково женщине в мире мужского бизнеса?

Сегодня уже никого не удивляет деловая женщина. Она представлена в обществе, политике, бизнесе. Однако среди топ-менеджеров в ИТ ее присутствие вызывает удивленные взгляды сильной половины человечества. Это по-прежнему мир мужчин.

 

читать дальше > 14.02.2018

Теги: Опыт, фармацевтика, История, Корпорация Галактика

Умная больница - значит цифровая

Переход от внедрения информационных технологий к цифровой трансформации процессов в медицинской организации может происходить незаметно и не столь быстро, как хотелось бы, но он неизбежен. Национальный медико-хирургический центр им. Н. И. Пирогова давно держит руку на пульсе как медицинских, так и информационных инноваций. Например, роботизированную хирургическую систему с дистанционным управлением здесь используют уже свыше девяти лет. Но сегодня Пироговский центр стоит на пороге более глубоких и масштабных изменений, которые несет с собой цифровизация. О приоритетах цифровизации и тормозящих ее проблемах рассказал Дмитрий Шишканов, начальник управления развития информационных технологий НМХЦ им. Н. И. Пирогова.

Пироговка: на пути к умной больнице
Национальный медико-хирургический центр им. Н. И. Пирогова – крупное многопрофильное медицинское учреждение, включающее стационар на 600 коек, три клинико-диагностических центра и институт усовершенствования врачей. За 2016 год здесь зафиксировано более 450 тыс. амбулаторных посещений, более 35 тыс. госпитализаций и более 25 тыс. оперативных вмешательств, в том числе самых сложных и робот-ассистированных. Повышение квалификации прошли более 4 тыс врачей.

Сегодня много говорят о цифровом здравоохранении. Что это означает для Пироговского центра?

Под цифровым здравоохранением мы понимаем новый формат отрасли. Эксперты Пироговского центра принимали участие в подготовке материалов для программы «Цифровая экономика Российской Федерации», и мы ожидаем, что уже в ближайшем будущем на государственном уровне появятся соответствующие планы, будет определен центр компетенции и начнется регулярная работа по внедрению сквозных цифровых технологий в здравоохранение.

Но наличие государственных программ и проектов не отменяет, а только усиливает необходимость развивать свои механизмы управления, операционные процессы и информационные системы в каждом медицинском учреждении, чтобы максимально использовать действительно масштабные возможности, которые дает цифровизация. Пилотные проекты Пироговского центра, реализуемые в партнерстве с академическими, образовательными и производственными организациями, обеспечивают научные заделы для цифровой трансформации.

 

читать дальше > 29.01.2018

Теги: Опыт, Умный город, Цифровая трансформация

Нейросети «Третьего мнения» нужны компетентные врачи

Клименко Администрация президента
В Администрации президента обсудили «Третье мнение»

Какие ресурсы нужны, чтобы построить интеллектуальную систему поддержки принятия врачебных решений, способную работать со множеством патологий? Отвечая на этот вопрос, в первую очередь, вспоминают о миллиардах долларов, вложенных корпорацией IBM в «доктора Ватсона». Однако большие данные и компетентные врачи, готовые передавать искусственному интеллекту свои знания, не менее важны для этой цели, чем инвестиции.

Как рассказал Герман Клименко, советник президента России по вопросам развития Интернета, на совещании по итогам полутора лет работы над российской экспертной системой «Третье мнение», задача этого проекта – «собрать всю имеющуюся компетенцию и вернуть ее в регионы» в виде интеллектуального сервиса.

 

читать дальше > 28.12.2017

Теги: Опыт

В России второй раз успешно имплантировали «бионический глаз»

Антонина Захарченко, бионический глаз, ретинальный имплант, Argus II
Фото: Медвестник

В Научном центре офтальмологии РНИМУ им. Н.И.Пирогова успешно прошла вторая операция по установке «бионического глаза» Argus II. На этот раз пациенткой стала 56-летняя Антонина Захарченко из Челябинска.

Argus II представляет из себя комплекс из очков со встроенной видеокамерой, блока обработки изображения и имплантируемого на сетчатку электростимулятора. Захваченное камерой изображение обрабатывается и передается на имплант, который электрическими импульсами возбуждает определенные зоны сетчатки. Эти сигналы затем поступают в головной мозг, где на их основе формируется зрительный образ. Эта технология позволяет вернуть зрение ослепшим пациентам, проводящая система которых сохранна.

 

читать дальше > 22.12.2017

Теги: Бионика, Высокие технологии, Имплантация, Опыт, Орган зрения, Офтальмология, Слепота