по прочтениям

О нормативах на работу с ЭМК

Министерство здравоохранения РФ выпустило Приказ № 290н от 02.06.2015 «Об утверждении типовых отраслевых норм времени на выполнение работ, связанных с посещением одним пациентом врача-педиатра участкового, врача-терапевта участкового, врача общей практики (семейного врача), врача-невролога, врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога и врача акушера-гинеколога».

Этим приказом установлены нормы времени на посещение пациентом участкового врача в поликлинике. Нормы времени применяются при оказании первичной врачебной и первичной специализированной медико-санитарной помощи в амбулаторных условиях, а также при посещении пациента врачом-специалистом на дому.

Для тех, кто занимается информатизацией здравоохранения, этот документ интересен в первую очередь пунктом № 5, который гласит: «Затраты времени врача-специалиста на оформление медицинской документации, с учетом рациональной организации труда, оснащения рабочих мест компьютерной и организационной техникой, должны составлять не более 35% норм времени, связанных с посещением одним пациентом врача-специалиста в связи с заболеванием в соответствии с пунктами 3 и 6 настоящих норм времени».

 

читать дальше > 28.10.2015

Теги: Аналитика, Электронная медицинская карта

Дистанционный мониторинг: эффективность подтверждается

Дмитрий Курапеев
Дмитрий Курапеев: «В России телемедицина находится до сих пор в зачаточном состоянии, ее развитию мешает прежде всего отсутствие нормативно-правовой базы, особенно регламентирующей персонализированную телемедицину и отношения между врачом и пациентом».

Информационные технологии уже широко используются в российском здравоохранении. Однако телемедицина – направление, которое активно развивается за рубежом, – пока не имеет возможности показать все свои преимущества российским медицинским учреждениям.

Тем не менее эффективность удаленного телемедицинского наблюдения по медицинским или экономическим результатам доказана различными международными исследованиями для многих состояний: артериальной гипертензии, сахарного диабета, острого нарушения мозгового кровообращения и многих других.

Доказательства экономии

В 2011 году подобное исследование было проведено в Германии в клинике Charite с целью определить, насколько эффективно удаленное наблюдение за пациентами с тяжелой сердечной недостаточностью. Лечение таких пациентов очень дорогостоящее и в терминальной стадии требует многократных госпитализаций в течение года. Когда же пациентов выписывают домой, они выходят из-под контроля врача и не всегда выполняют рекомендации по приему предписанных лекарств, а недостаточный мониторинг и слабое понимание ими и их родственниками того, как следует реагировать на те или иные ситуации, зачастую приводит к тому, что они очень быстро снова попадают в больницу.

 

читать дальше > 11.09.2015

Теги: Аналитика, Статьи, Электронная медицинская карта

Масштабы киберпреступности в сфере здравоохранения растут

информационная безопасность
Фото: Cisco

В январе 2015 года была зафиксирована крупнейшая кибератака на индустрию здравоохранения: были похищены персональные данные приблизительно 80 млн пользователей. Этот случай показал, что злоумышленники стали направлять свою вредоносную деятельность не столько на организации, поставляющие медицинские услуги, сколько на организации, которые эти услуги оплачивают (например, страховые компании). Недавно две такие американские компании сообщили о взломах своих информационных систем. По их предварительной оценке, возможно, были похищены персональные данные 11,25 млн клиентов. Всего же менее чем за три месяца в США было похищено более 91 млн записей персональных данных — и это только в индустрии страхования здоровья!

Судя по всему, страховые компании стали жертвой чрезвычайно изощренных кибератак, осуществленных с территории Китая и предусматривавших применение новейших типов целенаправленных нападений и целевого фишинга. Успешная реализация такой атаки дает злоумышленникам доступ к административным учетным записям, которые впоследствии используются для похищения ценной информации через облачные сервисы хранения данных.

 

читать дальше > 08.06.2015

Теги: Аналитика

Big Data: ответы на «правильные» вопросы

Данных у компаний хватает, и даже с избытком — их генерируют различные приборы в составе промышленного оборудования, информационные системы, многочисленные внешние источники. Пока в большинстве случаев они признаются малоценными и игнорируются. Между тем задач, которые решаются на основе больших объемов и потоков данных, может быть очень много. Компании должны лишь научиться задавать «правильные» вопросы к Большим Данным.

Крупные компании, особенно финансовые, достаточно активно изучают возможности использования Больших Данных, причем более быстрыми темпами, чем можно было ожидать. Как отмечают в NewVantage Partners, такие компании обычно тяжелы на подъем, однако обладают значительными ресурсами. Они видят ценность Больших Данных и вкладывают в их изучение средства. 85% из них уже запустили ознакомительные проекты, причем 75% уже вложили в технологию более 1 млн долл. Тем не менее достижение успеха подобных проектов пока видится скорее искусством, чем наукой.

Павел Литвинов, директор департамента информационных технологий независимой лаборатории «Инвитро»
«С помощью анализа данных можно прогнозировать потребности пациентов и изменение их предпочтений», Павел Литвинов, директор департамента информационных технологий независимой лаборатории «Инвитро»

Доводов для инвестиций в Большие Данные может быть много — от снижения рисков до повышения качества продуктов и услуг. Однако два из них являются безусловными лидерами: более быстрое и обоснованное принятие решений, а также пристальное изучение клиентов. Конечно, эти причины характерны и для традиционных средств BI. Но реальное бизнес-преимущество дает именно скорость получения ответов на возникающие вопросы. Используя средства анализа Больших Данных, компании получают ответы за секунды и минуты, а не за часы и дни, и это радикально влияет на их бизнес-процессы. Вся проблема в том, чтобы задавать правильные вопросы.

 

читать дальше > 22.05.2015

Теги: Big Data, Большие данные, Статьи

Дело не в технологиях

HIMSS
Слева направо: Крис Росс, Mayo Clinic, ИТ-директор; Венк Редди, старший директор направления Connected Health в сети аптек Walgreens; Шахид Шах, Netspective Communications, генеральный директор; Том Скелтон, Surescripts, генеральный директор.

В ходе обсуждения на конференции HIMSS (Healthcare Information Management Systems Society) отраслевые эксперты согласились с тем, что проблемы интероперабельности систем электронных медкарт лежат не в технической плоскости, а связаны с нежеланием поставщиков и учреждений совместно использовать информацию.

Пять лет назад системы электронных медицинских карт (Electronic Medical Records, EMR) использовали только 20% врачей. Сегодня к ним обращаются уже 80% медицинских работников.

С момента вступления в силу закона о применении информационных технологий в сфере здравоохранения (HITECH Act), который требует, чтобы системы электронных медкарт имелись у всех поставщиков медицинских услуг, федеральное правительство направило на его поддержку 28 млрд долл. И тем не менее процесс обмена данными между системами EMR, созданными на различных платформах, между географически удаленными ресурсами и не связанными друг с другом медицинскими институтами, по-прежнему не может сдвинуться с места.

На конференции HIMSS эксперты отмечали: проблема носит не технологический характер – все упирается в деньги, и в отрасли это понимают. Сохраняя несовместимость своего программного обеспечения с другими продуктами и не поддерживая возможность обмена данными, активно блокируя протоколы, которые могли бы помочь наладить обмен, поставщики тем самым препятствуют выходу конкурентов на рынки, где им самим удалось занять выгодное положение.

 

читать дальше > 15.05.2015

Теги: Аналитика, Электронная медицинская карта

«Прогноз» и «Сван» стали партнерами

Компания «Прогноз», разработчик систем бизнес-аналитики, заключила партнерское соглашение с компанией «Сван», системным интегратором в области здравоохранения. Соглашение позволит компании «Сван» разрабатывать и продвигать на российском рынке решения для региональных медицинских учреждений на базе Prognoz Platform 8, расширив таким образом собственные возможности в сфере предоставления инструментов для аналитики, формирования отчетности и создания мобильных приложений. Предполагается, что использование платформы Prognoz поможет расширить функциональность создаваемого «Сван» аналитического блока региональной медицинской информационно-аналитической системы, а также увеличит возможности отображения данных, которыми она оперирует.

13.05.2015

Теги: Новости

Под наблюдением врачей

Опыт цифровой трансформации постепенно накапливается в самых разных отраслях, и в каждой можно найти нечто ценное для других. Острота проблем, связанных со сбором, хранением, обработкой и обеспечением безопасности данных, нарастает и в ретейле, и в транспортной отрасли, и в финансовом секторе. А в медицинской диагностике эти проблемы видны как на ладони, так как эта область требует особой ответственности от всех участников процессов — от разработчиков до пользователей. Стандартизация, необходимая для организации совместной работы, анализ неструктурированных данных, жесткие требования регулятора, осторожное знакомство с Большими Данными и облаками — все рассматривается через призму этой ответственности, которая ложится в том числе и на ИТ-руководителя.

 

Диагностический кластер

В результате модернизации отрасли здравоохранения многие медицинские организации оснастили современным диагностическим оборудованием, которое генерирует огромные объемы данных, требующих долгосрочного хранения. «Объемы информации постоянно растут, а законодательство в области обработки персональных данных последовательно ужесточается», — отмечает Максим Петухов, директор службы информационных технологий клиники «Медицина».

Как автоматизировать архивирование диагностических снимков, их привязку к истории болезни и передачу направлений на исследования, организовать виртуальные консилиумы, предоставить лечащему врачу и пациенту доступ к изображениям? «Похоже, удалось наконец сформулировать реальные потребности и понимание, какие задачи, кроме чисто технических, будут решены теми или иными средствами», — говорит Дмитрий Дроздов, эксперт по медицинским вопросам компании «Альтомедика».

 

читать дальше > 12.05.2015

Теги: Аналитика, ИТ-инфраструктура

Электронные медицинские карты начинают «кормить» адвокатов

медицинские карты

Более 3 тыс страниц медкарт пришлось распечатывать из-за небрежного ввода и дублирования данных

Фото: HIMSS

Внедрение электронных медицинских карт, регламентированное американскими законами, идет полным ходом, но недочеты в организации потоков работ и некачественные данные по пациентам начинают создавать серьезные проблемы.

Неизбежные трудности с электронными картами, испытываемые врачами в период освоения новых систем, не остаются без внимания адвокатов, которые видят для себя возможности миллионных заработков на исках о медицинской халатности.

На недавней конференции Общества по системам управления медицинской информацией выступил Кит Клейн, профессор медицинского факультета Калифорнийского университета Лос-Анджелеса; он описал несколько подобных громких дел, в которых сумма ущерба составляла миллионы долларов.

Клейн, по его словам, работал экспертом по правовым вопросам на 350 с лишним медицинских исках в судах штатов и федерального уровня. В основном это были дела о преступной небрежности, возбужденные в адрес врачей и больниц, но, по убеждению Клейна, очень скоро в роли ответчиков начнут выступать и поставщики систем электронных медкарт.

 

читать дальше > 29.04.2015

Теги: Аналитика, Электронная медицинская карта

Рынок для терпеливых

Алексей Голосов, президент ФОРС
Алексей Голосов: «Тому, кто хочет получить результат немедленно, лучше заниматься другой областью»

Дистанционный мониторинг состояния здоровья, информационные системы, обеспечивающие поддержку работы врача и его взаимодействие с пациентами, интеграционные и другие решения для медицины находятся в зоне пристального внимания ИТ-индустрии. Однако в нашей стране рынок информационных технологий для здравоохранения сейчас переживает не самые лучшие времена. Алексей Голосов, президент ФОРС, объяснил, почему его компания по-прежнему намерена не только оставаться, но и укреплять свои позиции на рынке медицинских услуг, и каким видит для себя будущее.

- Рынок медицинских ИТ в России, несмотря на безусловную его перспективность, сегодня очень сложен и безденежен. Почему он вам интересен?

Мы начали работать на этом рынке достаточно давно. Почему не остановились, несмотря на отсутствие серьезных коммерческих успехов? Во-первых, мы не ограничиваемся российским рынком, а планируем продвижение в СНГ, страны Западной Европы, Латинской Америки и Юго-Восточной Азии, хотя и там ситуация непростая. Во-вторых, в медицине назревают изменения. Идет накопление технологий и увеличивается разрыв между тем, что предлагают ИТ-индустрия и производители медицинских устройств, и тем, как медицина это потребляет. Нынешние ограничения и барьеры рано или поздно будут преодолены: проблемы здоровья – вечная тема. В-третьих, с технологической точки зрения медицинские задачи очень сложны и интересны. Мы принимаем участие в научных исследованиях, в действительно прорывных проектах, и у нас есть возможность ставить новые задачи. Тут есть и творчество, и потенциальный бизнес. Инвесторы сегодня называют медицину и биотехнологии в числе самых интересных областей для инвестиций.

Да, с точки зрения зарабатывания денег сегодня российская медицина не самая привлекательная для нас область, так как мы не попали в число региональных поставщиков Единой государственной информационной системы здравоохранения. Но мы умеем многое, чего ни один из этих поставщиков не может, и рано или поздно наши знания будут востребованы. Кроме того, есть еще и коммерческая медицина.

 

читать дальше > 23.04.2015

Теги: Мобильное здравоохранение, теле-медицина, ФОРС, Самое интересное

EMC: Биоинформатики в России скорее нет, но разрыв можно ликвидировать

В конце декабря прошлого года Высшая школа экономики и Московский центр исследований и разработок ЕМС по облачным вычислениям и большим данным, базирующийся в Сколково, подписали соглашение о сотрудничестве. В рамках сотрудничества EMC выделила грант на исследование трех составляющих российского рынка биоинформатики — научной, образовательной и коммерческой.

 

читать дальше > 06.04.2015

Теги: EMC, Биоинформатика, НИУ ВШЭ, Статьи